2021年門診量較托管前增長3倍；三四級手術(shù)量從零起步到每年完成4000多例……保定市兒童醫(yī)院2015年5月由北京兒童醫(yī)院托管以來，成績亮眼。“從一家二級專科醫(yī)院發(fā)展成集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健、社區(qū)服務(wù)為一體的三級兒童專科醫(yī)院，并在今年上半年獲批國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心，連著上了兩個大臺階。”北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院院長田劍說。

　　400多位北京專家赴保工作

　　劉燕1998年進(jìn)入保定市兒童醫(yī)院普通內(nèi)科工作。“那時醫(yī)院科室少，條件簡陋，管理沒有細(xì)則。我們也就看看常見病、多發(fā)病，遇到急危重癥患兒不敢收，都轉(zhuǎn)走了。”劉燕回憶時語氣中帶著點(diǎn)兒沮喪。

　　托管后，醫(yī)院增名為“北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院”，劉燕隨著科室細(xì)化被分到了血液腎臟科。“專病專收，我們臨床醫(yī)生的專業(yè)性強(qiáng)了，在北京專家的指導(dǎo)下，業(yè)務(wù)水平大幅度提高。剛開始時我們只能治治營養(yǎng)性貧血、血小板減少等常見病，兩年的時間，所有跟血液有關(guān)的病我們都敢接收了，還拓展了新的項(xiàng)目。”

　　田劍介紹，科室細(xì)化后才能跟北京專家直接對接，才能有針對性地培養(yǎng)人才，更深入地研究、提升技術(shù)，進(jìn)而開展新技術(shù)新項(xiàng)目。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院致力于學(xué)科建設(shè)，目前開設(shè)專業(yè)門診69個，住院部專業(yè)病區(qū)16個，填補(bǔ)了保定市沒有兒科專業(yè)門診、專業(yè)病房的空白。新增收治病種350余種，開展170項(xiàng)新技術(shù)新項(xiàng)目，其中國家級1項(xiàng)、省級16項(xiàng)、市級65項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)了兒科診療領(lǐng)域的空白。

　　劉燕的技術(shù)提升得這么快，得益于醫(yī)院分四個層級踐行托管戰(zhàn)略：一是北京專家定期來保出診、會診、查房、學(xué)術(shù)講座、臨床帶教、開展手術(shù)；二是選派北京專家擔(dān)任保定科室“雙主任”指導(dǎo)工作；三是北京專家接管保定科室全面管理；四是北京專業(yè)科室整體下沉保定，在保定開設(shè)病區(qū)接診全國患兒。托管7年來，北京兒童醫(yī)院共選派400多位專家、一萬多人次，7位“雙主任”，8位科主任來保工作。僅2021年，就為保定危急重癥患兒會診2731人次、手術(shù)1228人次。

　　除了北京專家到保定市兒童醫(yī)院出診、會診、查房、開展手術(shù)和授課，保定醫(yī)生也經(jīng)常到北京兒童醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí)。“想學(xué)就可以學(xué)。”劉燕很開心自己的診療技術(shù)能跟上國內(nèi)最先進(jìn)水平，“因?yàn)橛斜本＜易鰣?jiān)強(qiáng)后盾，心里有底氣，現(xiàn)在什么病我都敢嘗試了。”

　　4個國家級病區(qū)落戶保定

　　劉燕現(xiàn)為國家兒童醫(yī)學(xué)中心血液腫瘤中心保定病區(qū)主任。“保定病區(qū)與北京病區(qū)治療方案、整體管理相同，診療是同質(zhì)化的。有北京患兒來我們這兒住院治療，因?yàn)榉块g大可以陪床，治療完成后需要移植的可直接上樓去做骨髓移植。”

　　北京兒童醫(yī)院先后有腫瘤外科、血液腫瘤中心、國家兒童醫(yī)學(xué)中心干細(xì)胞移植科、腎病二科等4個國家級病區(qū)落戶保定。其中血液腫瘤中心保定病區(qū)兩年時間診療患兒19710人次，在國內(nèi)首次開展難治性炎性肌纖維母細(xì)胞瘤患兒2個靶點(diǎn)的CA-RT細(xì)胞免疫治療、ATG；國家兒童醫(yī)學(xué)中心干細(xì)胞移植科是我國北方最大、保定首家兒童造血干細(xì)胞移植中心，北京兒童醫(yī)院知名干細(xì)胞移植專家秦茂權(quán)教授帶領(lǐng)15名北京兒童醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員長期駐保，啟動一年來已有近百名患兒順利出倉，保定以外患兒占比超過80%，來自山東、貴州、甘肅、遼寧、四川等全國各地。

　　制定完善制度流程規(guī)范600余項(xiàng)

　　“托管是把先進(jìn)管理整體帶過來，再根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況進(jìn)行微調(diào)，從建章立制到工作流程再到新項(xiàng)目引進(jìn)，不是單純的技術(shù)輸出。”田劍介紹，醫(yī)院引入大質(zhì)控管理理念，參照北京兒童醫(yī)院制度流程，構(gòu)建三級質(zhì)管體系，成立21個專業(yè)委員會；按照三級兒童醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則，制定完善各項(xiàng)制度流程規(guī)范600余項(xiàng)；邀請國家級醫(yī)院管理專家對全院職工進(jìn)行多次質(zhì)量管理培訓(xùn)，不斷加強(qiáng)內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)。經(jīng)過幾年的實(shí)踐和探索，醫(yī)院整體管理理念和思維方式發(fā)生了根本性轉(zhuǎn)變，科學(xué)的管理模式促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量和管理水平的持續(xù)改進(jìn)和提升。

　　托管7年，北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院成為京津冀協(xié)同發(fā)展典范，有了一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)伍，百姓對醫(yī)院的認(rèn)可度、信賴度不斷提升。“可以說達(dá)到了政府、醫(yī)院職工、患者都滿意的效果：政府滿意于大量患者就地治療，不涌入北京了；醫(yī)院職工滿意于技術(shù)水平、社會地位、收入大幅度提高了；患者滿意于不用多跑路，少花錢。”田劍說。