“沉默性缺氧”引發關注 家用血氧儀已“一貨難求”

　　血氧儀與制氧機熱賣 過火了嗎？

　　近日，關于老年人陽了可能存在癥狀比較隱匿的情況，引發廣泛關注。據介紹，由于老年病人對缺氧反應遲鈍，甚至完全感覺不到胸悶、呼吸困難等，這種現象可以稱為“沉默性缺氧”。如果缺氧短時間內不能得到糾正，病人很容易進展到危重癥肺炎。有醫生建議，脆弱人群應盡早在發病初期進行抗病毒藥物治療，并準備指夾血氧儀進行重癥監測。

　　相關提醒在引發家有老人的兒女們重視的同時，不少懷著“圖個心安，多份保障”的人開始著手在網上購置家用版的監測儀，一時間血氧儀和制氧機出現脫銷情況。這類家用產品是否人人都需要，有沒有作用？

　　現象

　　血氧儀斷貨、漲價還限購

　　繼退燒止咳類藥物、N95口罩等需求暴漲后，血氧儀也出現搶購潮。據報道，有經銷商在社交平臺上兜售血氧儀；各大電商平臺上，部分血氧儀出現斷貨現象。數據顯示，近一個月內血氧儀搜索指數日均值為8956，環比增長47%，同比增長223802% 。

　　北京青年報記者注意到，在某電商平臺上，血氧儀不僅缺貨，價格也已翻了數倍。有一款手指夾式家用血氧儀，月銷量達到了10萬臺以上，這家店鋪購買頁面顯示，該產品共有10款可選，但目前充電款、升級款、彩屏款、卓越款等9款血氧儀均顯示缺貨，只剩下118元的基礎款血氧儀能夠選擇，但不少買家表示，這家店基礎款血氧儀的價格在半個月前還是五六十元，如今已經翻倍了。也有買家表示，自己39元下的單，但漲價后商家卻不給發貨，自己投訴后才發貨。

　　另一家月銷量超20萬的店鋪，還實行一個賬號限購一臺的措施，6款產品中有4款顯示缺貨，其他2款雖然可以下單，但卻是預售，需要等15天才能發貨。據一位買家介紹，她“雙11”時入手的價格還是70多元，現在卻需要339元，直接翻了三四倍。

　　追訪

　　網上預訂需等2至15天不等

　　北青報記者發現，目前，在各大電商平臺和線下藥店，血氧儀基本上已銷售一空，具體什么時候能夠有現貨，暫時還無法保證。血氧儀在線下藥店基本處于銷售一空的狀態，對于什么時候能夠有貨，藥店的銷售人員均表示“說不準”。

　　北京通州一家藥店的銷售人員表示，店里的血氧儀之前就已經賣光了，一直沒有補上貨，現在店里可以接受預訂，199元一個，至于最后能不能預訂上、能預訂上多少，這些都不敢保證。

　　另一家藥店的銷售人員則表示，店里的血氧儀也已經銷售一空，還時不時有顧客來詢問血氧儀的情況，現在公司正在積極給各個店配貨，但店里多久能配上、能配上多少，這些都說不準，只能等。

　　隨后，北青報記者又搜索各大電商平臺發現，大多數血氧儀產品出現缺貨現象，部分型號則處于預售狀態，發貨時間在2至15天不等，或不顯示預售時間而直接提示受物流影響發貨有延遲。

　　此外，北青報記者注意到，制氧機也已經出現缺貨情況。某電商平臺上，一臺家用制氧機的價格在2000元至7000元之間。在隨機咨詢的三家旗艦店中，均出現缺貨的情況。

　　觀點

　　血氧飽和度是波動指標 相關儀器非居家必備

　　血氧數值不是醫療診斷絕對性指標

　　家用版血氧儀和制氧機能有多大作用？“人手一臺”有沒有必要？

　　北京急救中心主治醫師李堅韌告訴北青報記者，血氧儀又叫脈氧儀，除了能監測患者血氧飽和度以外，還顯示脈搏。電商平臺常見的指夾式脈氧儀的作用原理很簡單，通過紅外光技術掃描肢端的血管，用血紅蛋白的反射來顯示指標。從價格上來看，家用版脈氧儀便宜的幾十塊錢，而最簡單的小型醫用版也得幾千塊。

　　不過，家用與醫用的脈氧儀在精確度和使用要求上并不一樣。李堅韌說，脈氧儀最大的優勢是比大型綜合性的監護儀便攜，小型醫用版脈氧儀在急救和轉運的過程中使用比較多，但重癥病人一般還是會選擇綜合性的監護儀，“因為我們監測的指標除了血氧、脈搏，還有呼吸、體溫和無創的血壓監測。血氧數值并不能反映所有的問題，也不是絕對性的指標。”

　　他介紹，血氧飽和度本身就是一個波動的指標，數值的變化受到多方面因素的影響，包括季節、指端是否破損、個人活動和身體基礎情況等。

　　家用血氧儀監測只起參考作用

　　李堅韌建議，如果家里沒有血氧監測儀，可以觀察老人的神志，因為意識情況能夠反映腦部供血的情況。若出現身體出大汗、肢端發冷，還要配合血壓和體溫是否正常來綜合判斷。

　　另外需要注意，監測監護類產品與體溫計、電子血壓表不一樣，即使上市的時候符合定檢要求，但隨著使用次數增多也會有一些問題。醫院用的醫療設備都要定期送檢，做強檢校正，以保證它是有效的。

　　李堅韌指出，家用脈氧儀只是起到一個參考值的作用，并不能作為一個診斷的標準，需要結合其他臨床表現和檢查指標來確定是否真的有缺氧情況。

　　家用制氧機濃度 難達醫用標準

　　對于出現血氧飽和度過低的情況，能不能用家用制氧機進行處理的問題，李堅韌介紹，如果患者既往有慢性呼吸系統疾病，出現嚴重的呼吸困難，同時血氧下降或者脈搏加快，此時就需要緊急處理了，采取的措施中就包括吸氧。但從醫療上一般不會使用制氧機吸氧，因為家用制氧機制氧原理包括化學反應制氧、分子篩等，化學原理就是通過加藥片產生化學反應生成氧氣；分子篩就是把大氣中的氧氣通過分子篩篩出來，但是這些方法產生的氧氣濃度很難保障。醫用都是用氧氣瓶來保證吸入氧氣的量和濃度。

　　也許家用制氧機比較方便，但是濃度沒法測定也不好掌握，同時濃度能保持多久也是問題。

　　他介紹，從醫學上來講，每分鐘2升至3升是一個低流量吸氧，3升至5升是中等流量，5升以上的就是高流量吸氧。“需要高流量吸氧才能維持到90%，就說明呼吸系統出問題了，從吸氧的標準來講，就需要鼻導管吸氧、面罩吸氧、儲氧面罩吸氧甚至無創呼吸機或者有創呼吸機去支持了。這對于普通人來說，根本無法在家操作實現。”

　　一般健康家庭無需配置制氧機

　　在李堅韌看來，很多人買這些設備應急只是解決了有和無的問題。即使醫務人員到現場，也需要先詢問基本癥狀，并結合既往史和檢查的結果進行綜合性判斷。如果只是設備上顯示血氧飽和度85%，但意識清晰、活動正常，沒有不適，此時便不需要采取過多處理措施，因為血氧飽和度不是一個絕對性的指標。

　　對于什么人群需要制氧機，首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾在接受媒體采訪時表示，制氧機主要是供慢性呼吸系統疾病患者使用，一般健康家庭無需在家中配置制氧機。

　　李侗曾認為，如出現胸悶、氣喘、呼吸困難或其他低血氧癥狀，應第一時間前往醫院就診，不宜在家中自己使用制氧機吸氧，吸氧濃度過高或時間過長都容易導致氧中毒，造成危險。

　　本組文/北京青年報記者 宋霞 李鐵柱 實習生 孫嘉怡