隨著氣溫的不斷升高，人們對(duì)防曬的關(guān)注度也不斷升高。記者注意到，小紅書(shū)上與“防曬”相關(guān)的筆記高達(dá)766萬(wàn)多篇；抖音上的“防曬”話(huà)題播放量有307.8億次之多；各類(lèi)博主對(duì)于防曬相關(guān)的測(cè)評(píng)視頻更是層出不窮。

　　面對(duì)陽(yáng)光的“烤”驗(yàn)，從面部防曬到身體防曬，甚至是頭發(fā)防曬的用品層出不窮。記者搜索各大電商平臺(tái)，發(fā)現(xiàn)防曬霜、防曬帽、防曬套袖、防曬衣這種普通防曬裝備已司空見(jiàn)慣，“臉基尼”般的防曬面罩、“全方位防護(hù)”的長(zhǎng)款連體防曬衣也已登場(chǎng)，很多人裝備完畢，全身上下幾乎只露出兩只眼睛。

　　但是，如此防曬，真的正確嗎？

　　過(guò)度防曬不可取

　　28歲的張女士近一年來(lái)總感覺(jué)腰酸背痛，去北京一家三甲醫(yī)院的骨科進(jìn)行了一系列檢查后，醫(yī)生排除了腰椎間盤(pán)突出等相關(guān)疾病，判定她的癥狀是由骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的。而去年，浙江一位林女士也因?yàn)檫^(guò)度防曬患上了骨質(zhì)疏松癥，此事沖上熱搜后，引發(fā)廣泛討論。

　　據(jù)張女士說(shuō)，她對(duì)皮膚白皙的要求很高，平時(shí)非常注意防曬，每次出門(mén)都是“養(yǎng)蜂人”般的防曬裝備，甚至在室內(nèi)也會(huì)涂抹防曬霜。在醫(yī)生的建議下，她現(xiàn)在出門(mén)只涂防曬霜，“每周都會(huì)刻意在戶(hù)外曬曬”。

　　防曬主要防的是紫外線(xiàn)。中頻中波紫外線(xiàn)簡(jiǎn)稱(chēng)UVB，是波長(zhǎng)320納米-280納米的中頻紫外線(xiàn)，長(zhǎng)久照射皮膚會(huì)出現(xiàn)紅斑、炎癥、皮膚老化，應(yīng)重點(diǎn)防范；低頻長(zhǎng)波紫外線(xiàn)簡(jiǎn)稱(chēng)UVA，是波長(zhǎng)400納米-315納米的低頻紫外線(xiàn)，長(zhǎng)波紫外線(xiàn)對(duì)衣物和人體皮膚的穿透性強(qiáng)，可達(dá)到真皮深處，并可對(duì)表皮部位的黑色素起作用，使皮膚變黑，其對(duì)皮膚的作用緩慢，長(zhǎng)期積累，可導(dǎo)致皮膚老化和嚴(yán)重?fù)p害。

　　就像植物需要陽(yáng)光才能茁壯成長(zhǎng)，人類(lèi)也需要。衣物和防曬霜在阻止紫外線(xiàn)的同時(shí)，也抑制了UVB的能力。然而，皮膚正是在UVB的波長(zhǎng)下合成維生素D的。假設(shè)我們?cè)谄つw上涂抹防曬霜，就使皮膚合成維生素D的能力大大下降。

　　上海一項(xiàng)針對(duì)兩萬(wàn)多人的調(diào)查研究表明，維生素D缺乏和不足人群占比高達(dá)86.85%。其中18-29歲年齡組維生素D缺乏率最高，年輕女性維生素D缺乏現(xiàn)象非常普遍。這可能與缺乏戶(hù)外活動(dòng)，防曬過(guò)度存在密切聯(lián)系。

　　事實(shí)也確實(shí)如此，黃女士最近總感覺(jué)自己睡不飽，“周末睡12個(gè)小時(shí)都睡不醒”，半夜還經(jīng)常腿抽筋，隨即去醫(yī)院的內(nèi)分泌科做了抽血檢查，發(fā)現(xiàn)自己體內(nèi)的維生素D數(shù)值只有5.7ng/ml，而維生素D正常值范圍應(yīng)該在30ng/ml-100ng/ml之間。

　　黃女士說(shuō)自己平時(shí)對(duì)日曬是完全抵制的，每天不僅要涂防曬霜，還穿著連體防曬衣。“這確實(shí)讓我皮膚白了一點(diǎn)，但是沒(méi)想到會(huì)讓身體受到傷害”。

　　中日友好醫(yī)院皮膚病與性病科醫(yī)師薛珂表示：過(guò)度防曬確實(shí)會(huì)造成維生素D的缺乏，維生素D缺乏會(huì)造成骨量流失加劇、骨質(zhì)疏松癥，骨折發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)增加。

　　有人可能會(huì)說(shuō)，現(xiàn)在市面上都有維生素D補(bǔ)充劑，我不曬太陽(yáng)，但是每天口服維生素D補(bǔ)充劑不就可以了嗎？

　　對(duì)此，薛珂表示：口服維生素D并不能代替日曬合成維生素D的健康效益。有研究指出，皮膚合成的維生素D可以與維生素D蛋白100%結(jié)合，而口服的維生素D只能結(jié)合60%。“所以說(shuō)，口服維生素D同時(shí)配合曬太陽(yáng)才能有效補(bǔ)鈣。”

　　維生素D的缺乏癥狀往往很隱匿，如果不是通過(guò)檢查，很多人可能不會(huì)發(fā)現(xiàn)自己存在維生素D缺乏。

　　事實(shí)上，維生素D除了幫助鈣的吸收，還有促進(jìn)皮膚細(xì)胞生長(zhǎng)、分化及調(diào)節(jié)免疫功能的作用。曬太陽(yáng)時(shí)，褪黑素分泌減少，可使人的情緒獲得提升，從而增強(qiáng)人體免疫力。反之則容易精神抑郁、抵抗力下降。此外，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院聯(lián)合青島市市立醫(yī)院的研究團(tuán)隊(duì)發(fā)表在《英國(guó)醫(yī)學(xué)委員會(huì)內(nèi)科學(xué)》的一項(xiàng)研究提示，適度曬太陽(yáng)可降低癡呆風(fēng)險(xiǎn)。

　　如果夏季室外溫度很高，而身上捂得過(guò)于嚴(yán)實(shí)，很可能還會(huì)中暑、長(zhǎng)痱子。

　　紫外線(xiàn)威力強(qiáng) 防曬很有必要

　　當(dāng)然，不適當(dāng)?shù)娜展獗┞兜奈：π砸膊蝗菪∮U，知名醫(yī)學(xué)雜志《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》曾刊登過(guò)一個(gè)案例：一名有28年駕齡的卡車(chē)司機(jī)，因?yàn)樽竽樋拷?chē)窗，受到更多陽(yáng)光照射，長(zhǎng)年累月下來(lái)，左臉皺紋明顯更多，皮膚增厚且更加松弛，與右臉相比老化狀況更加嚴(yán)重。

　　可見(jiàn)紫外線(xiàn)的威力：一邊光明正大地把你曬黑，一邊偷偷摸摸地把你曬老。

　　過(guò)強(qiáng)的紫外線(xiàn)可以破壞皮膚的細(xì)胞，加快色素的合成，破壞皮膚的保濕作用。皮膚會(huì)變得干燥，真皮的彈力纖維會(huì)被損傷，促使細(xì)紋產(chǎn)生。

　　薛珂表示，過(guò)強(qiáng)的紫外線(xiàn)可能會(huì)引起多種皮膚問(wèn)題。夏季，長(zhǎng)時(shí)間的紫外線(xiàn)照射，使皮膚本能的防御功能增強(qiáng)，大量的色素顆粒集中于表皮的基底細(xì)胞層，以抵抗紫外線(xiàn)的照射，這將導(dǎo)致皮膚變得較黑，即所謂“曬黑了”。尤其是女性，面部往往出現(xiàn)許多色素斑、雀斑和黃褐斑。

　　被陽(yáng)光連續(xù)照射數(shù)小時(shí)后，一些人皮膚會(huì)出現(xiàn)彌漫性紅斑，皮膚淺表面的血管擴(kuò)張、充血，嚴(yán)重的會(huì)起水皰。長(zhǎng)期被陽(yáng)光照射會(huì)導(dǎo)致日光性皮炎、色素性皮膚癌等皮膚疾患。

　　日光中的紫外線(xiàn)除了引起皮膚反應(yīng)，還可導(dǎo)致角膜炎、視網(wǎng)膜炎、白內(nèi)障、眼底黃斑變性等。對(duì)患某些疾病和服用光敏藥物、食物的人群，光線(xiàn)照射引起的危害更為明顯。

　　此外，薛珂醫(yī)生指出：“對(duì)于已經(jīng)開(kāi)始光電類(lèi)醫(yī)美治療的求美者，應(yīng)該更加重視防曬，防止出現(xiàn)治療后色素沉著。”

　　如何科學(xué)有效防曬

　　世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的防曬ABC原則：A——Avoid，避免被曬到，是最好的防曬；B——Block，遮擋，首選衣、帽傘等“硬防曬”；C——Cream，防曬霜，在A、B不能滿(mǎn)足防曬需求的時(shí)候，采用C補(bǔ)足。

　　根據(jù)這個(gè)原則，我們可以為科學(xué)防曬排序：

　　首先，室外活動(dòng)要注意規(guī)避中午等紫外線(xiàn)指數(shù)高的時(shí)段。在高原、海邊、雪地、幕墻玻璃周?chē)茸贤饩€(xiàn)指數(shù)高的地點(diǎn)時(shí)，應(yīng)選擇在樹(shù)蔭、建筑物陰面活動(dòng)，避開(kāi)高強(qiáng)度的陽(yáng)光直射。

　　如果長(zhǎng)時(shí)間暴露在紫外線(xiàn)較強(qiáng)的時(shí)間和地點(diǎn)，要穿長(zhǎng)袖衣物、佩戴墨鏡和遮陽(yáng)帽、使用高倍數(shù)的防曬霜等。必要時(shí)，可以使用能夠防水防汗的防曬霜，同時(shí)配備噴霧型防曬產(chǎn)品，方便全身及時(shí)噴涂。

　　其次，正確使用遮陽(yáng)傘、太陽(yáng)帽和防曬衣物。這些防曬產(chǎn)品都屬于物理防曬，有效、性?xún)r(jià)比高、可重復(fù)使用，應(yīng)是我們防曬的首選措施。尤其需注意，對(duì)于敏感肌而言，物理防曬霜比化學(xué)防曬霜更安全。

　　最后，抹防曬霜需謹(jǐn)慎、適量。每天出門(mén)前可以看看天氣預(yù)報(bào)，如果紫外線(xiàn)強(qiáng)度不超過(guò)2，在室外也可以不涂防曬霜。選擇防曬霜產(chǎn)品時(shí)要看SPF值和PA值。SPF值以數(shù)字表示紫外線(xiàn)照射不致傷害肌膚的一個(gè)時(shí)間范圍，PA以“+”個(gè)數(shù)表示產(chǎn)品防御長(zhǎng)波紫外線(xiàn)的能力。但這兩項(xiàng)指標(biāo)也不是越大越好，數(shù)字越大透氣性就越差，皮膚負(fù)擔(dān)就越大。至于日常通勤，日照時(shí)間不超過(guò)半小時(shí)的話(huà)，涂低倍數(shù)的防曬霜就足夠了。

　　而對(duì)于辦公室人群而言，白天幾乎都在室內(nèi)工作，沒(méi)有超長(zhǎng)時(shí)間暴露在陽(yáng)光下的機(jī)會(huì)。偶爾短暫的室外活動(dòng)，無(wú)須嚴(yán)防死守。

　　除了受損特別嚴(yán)重的敏感皮膚，薛珂建議每天可以在早上10點(diǎn)前和下午4點(diǎn)后，讓皮膚直接接受太陽(yáng)0.5小時(shí)-1小時(shí)的照射，這時(shí)候太陽(yáng)光不“毒”，既能讓身體接受陽(yáng)光照射，又可以避免曬傷。

　　在面部和頸部涂一些倍數(shù)較低防曬霜后，留出手臂或腿部，選擇陽(yáng)光溫和的時(shí)間段進(jìn)行陽(yáng)光浴，會(huì)較好保證身體基本的日曬需要。但是，光過(guò)敏患者，正在服用磺胺類(lèi)、喹諾酮類(lèi)等光敏性藥物的人，最好遵醫(yī)囑做好防曬。（見(jiàn)習(xí)記者陳曉）