每次曝出新冠肺炎治愈患者核酸檢測“復(fù)陽”的新聞，都會挑動大眾的敏感神經(jīng)。

　　這兩天，北京新冠肺炎“復(fù)陽”病例的密切接觸者于某引發(fā)關(guān)注。前幾日，湖北荊州女退休職工治愈約半年后“復(fù)陽”，以及吉林男子在上海就醫(yī)時發(fā)現(xiàn)“復(fù)陽”的新聞接連刷屏。

　　中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科一部主任林江濤告訴科技日報記者，關(guān)于“復(fù)陽”，公眾存在不少認(rèn)識誤區(qū)，很多關(guān)于“復(fù)陽”的話題都是偽命題，“但是困擾百姓，易引起恐慌”。林江濤直言，不要夸大宣傳新冠肺炎治愈患者“復(fù)陽”。

　　北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任、全國新冠肺炎醫(yī)療救治專家組成員王貴強(qiáng)接受記者采訪時也提到，不宜過度渲染“復(fù)陽”。“對于新冠肺炎患者治愈半年后核酸檢測‘復(fù)陽’，不好談?wù)摼唧w是什么情況。我覺得，這需要科學(xué)研究以后才能評論。”

　　出現(xiàn)“復(fù)陽”并不可怕

　　王貴強(qiáng)此前提到，在我國初步數(shù)據(jù)中，總體來看，“復(fù)陽”人群比例不是特別高。中國工程院院士、呼吸病學(xué)專家鐘南山說過，只要身體出現(xiàn)足夠的抗體，一般這些治愈病人不會再感染。

　　鐘南山認(rèn)為，所謂的“復(fù)陽”，大多數(shù)應(yīng)是檢測到核酸的片段而不是病毒本身。而一般來說，核酸片段沒有傳染性。一些學(xué)者曾對“復(fù)陽”患者的咽拭子及分泌物進(jìn)行培養(yǎng)，結(jié)果沒有培養(yǎng)出活病毒。

　　“復(fù)陽”可能與轉(zhuǎn)陰周期長有關(guān)，并非新冠肺炎特例。林江濤表示，和臨床癥狀消失的時間相比，很多病毒核酸檢測轉(zhuǎn)陰的過程往往需要更長時間。比如手足口病治愈3個月或半年以后，再做核酸檢測時會有少部分孩子呈陽性；H1N1流感病毒也出現(xiàn)過類似情況。

　　另外，“復(fù)陽”可能涉及核酸檢測靈敏度的問題。王貴強(qiáng)表示，“復(fù)陽”可能是因為檢測的敏感性不夠強(qiáng)，比如低病毒水平、低病毒載量的時候，上呼吸道標(biāo)本就可能查不到。再檢測時，有可能查到病毒。在科技部支持下，提高核酸檢測敏感性的研究在不斷深入。

　　王貴強(qiáng)稱，有個別病人，比如重癥、危重癥老年病人，由于有基礎(chǔ)病或免疫功能低下，導(dǎo)致持續(xù)陽性或者“復(fù)陽”。

　　專家表示，對“復(fù)陽”要具體問題具體分析，在科學(xué)論證基礎(chǔ)上才能做到理性討論。

　　戰(zhàn)略上藐視戰(zhàn)術(shù)上重視

　　林江濤在采訪中表示，在人與病毒的戰(zhàn)爭中，人如果打了勝仗，體內(nèi)的病毒就將被清除或殺滅，剩下病毒的“尸體”和殘兵敗將，核酸檢測就有可能呈陽性，但“尸體”和殘兵敗將不具備“戰(zhàn)斗力”和傳染性，所以，也不要談陽性色變。

　　專家稱，只要臨床醫(yī)生準(zhǔn)確判斷，病人已治愈恢復(fù)，就不要對核酸檢測結(jié)果做過度解讀，也沒必要因核酸檢測上的“復(fù)陽”問題過度恐慌。鐘南山曾表示，“復(fù)陽”患者帶不帶傳染性，總體而言，他個人不是太擔(dān)心。

　　不過，從防疫大局來看，對“復(fù)陽”不能大意。

　　關(guān)于“復(fù)陽”病例臨床的變化，大部分病人是沒有癥狀的，只有極個別會出現(xiàn)癥狀，極少數(shù)人的胸片或CT會顯示有肺炎的進(jìn)展。王貴強(qiáng)強(qiáng)調(diào)，總體來講，雖然新冠肺炎治愈患者“復(fù)陽”病例不多，但對此不能大意，要進(jìn)行密切監(jiān)測。“對‘復(fù)陽’病例，需要按照具有傳染性來隔離對待。”王貴強(qiáng)告訴科技日報記者。

　　現(xiàn)實的確如此。一旦發(fā)現(xiàn)“復(fù)陽”病例，受試者會立即被隔離，其密切接觸者也會被納入檢測觀察范圍中，以高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求構(gòu)筑維護(hù)公眾生命健康安全網(wǎng)絡(luò)。

　　實習(xí)記者 代小佩